6血常规">血常规检修：留意白细胞、红细胞、血小板等变化。慢性肝炎病情一旦进入到肝硬化阶段，血惯例检修结果的改变，常可以提示病情严峻水平。早期的肝硬化阶段，常有血小板轻度降低；中晚期肝硬化时，因伴有脾功能亢进，导致白细胞、红细胞、血小板三系均有下降；若单纯血红蛋白降低，应留意有无消化道出血。

5原发性肝癌与继发性肝癌检修指标：甲胎蛋白（A  FPA  FP异质体、碱性磷酸酶（A  LPA  KPy-谷氨酰氨基转移酶（Y-GTGGT乳酸脱氢酶（LDHLD及其同工酶、血清胆碱酯酶（SChE腺苷脱氨酶（A  DAa-L-岩藻糖苷酶（A  FU等。

4肝纤维化标志物检修指标：各种病因所引发的反复或持续的慢性肝脏实质性炎症和坏死，可导致肝脏继续不时的纤维增生而形成肝纤维化。肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程，两者难以截然分开。目前肝纤维化标志物有所谓的肝纤维化四项”即Ⅲ型前胶原（PCIⅢ）IV型胶原（CIV层粘连蛋白（LN和透明质酸（HA

3其他病毒性肝炎的检修指标：丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV丙型肝炎病毒基因（HCV-RNA丁型肝炎病毒抗体（抗-HDV丁型肝炎病毒抗体IgM抗-HDV-IgM丁型肝炎病毒抗原（HDVA  g

2乙肝病毒检修指标：包括乙肝病毒外表抗原（HBsA  g乙肝病毒外表抗体（HbsA  b抗-HBs乙肝病毒e抗原（HBeA  g乙肝病毒e抗体（HbeA  b抗-HBe乙肝病毒核心抗体（HbcA  b抗-HBc乙肝病毒核心抗体IgMHbcA  b-IgM抗HBc-IgM乙肝病毒前S1PreS1乙肝病毒抗前S1抗-PreS1乙肝病毒前S2PreS2乙肝病毒抗前S2抗-PreS2也可以选择乙型肝炎病毒核酸扩增（乙型肝炎病毒基因，HBVD-NA定量检测、YMDD变异检测，用于乙肝诊断和疗效观察、对治疗药物拉米夫定的耐受检测。目前有些病院检修科已开展乙肝病毒突变测序分析，可检测到包括YMDD内的多个突变点，有助于了解患者对拉米夫定、替比夫定等抗病毒药物耐受性。

根据这些指标检修的结果，可以作出肝病的诊断和鉴别诊断，并综合判定病情处于什么阶段以及病情的轻重水平。通常这些指标一般每隔3~6个月检查一次。

1惯例肝功能套餐：可供选择的而且合用于各种类型肝病的一般套餐，包括总胆红素（T-Bil结合胆红素（直接胆红素；D-Bil总蛋白（TP白蛋白（A  lb白蛋白/球蛋白比值（A  /G前白蛋白（PA血清蛋白电泳、总胆汁酸（TBA丙氨酸氨基转移酶（A  LTGPT门冬氨酸氨基转移酶（A  STGOT门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值（A  ST/A LT碱性磷酸酶（A  LPA  KPY-谷氨酰氨基转移酶（Y-GTGGT乳酸脱氢酶（LDHLD及其同工酶、血清胆碱酯酶（SChE腺苷脱氨酶（A  DA有出血倾向时，增加凝血酶原时间（PT测定等。

人们但愿找到理想的肝功能试验，要求它敏捷度高，特异性好，鉴别不同肝病的选择性好，但目前尚无完全符合这些要求的项目。从项目选择的角度，最好能回答：肝病是否存在何种类型？严峻水平？否能做治疗监测？预后如何？遗憾的没有一项试验能全面回答这些题目。因此，肝功能试验经常是多个项目的联合检查，综合分析。

病毒感染、食品中毒、药物中毒、酗酒等各种导致肝损伤的因素都可以导致肝病。罕见的肝病如肝炎、肝硬化、脂肪肝、原发性肝癌和继发性肝癌。肝炎又包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝。肝炎病毒尤其是乙肝病毒，被以为是肝脏第一杀手”还有丙肝病毒。良多肝硬化和肝癌患者是由病毒性肝炎发展而来的所以要引起高度正视，不忘经常做一些检查。不同的肝病可选择不同的检修套餐。

病毒感染、食品中毒、药物中毒、酗酒等各种导致肝损伤的因素都可以导致肝病。罕见的肝病如肝炎、肝硬化、脂肪肝、原发性肝癌和继发性肝癌。肝炎又包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝。

肝功能检查