除了不同测量部位影响骨密度测试准确度外,骨密度测量机器不同,准确度也有差别。
周殿阁指出,市场上使用的仪器大多是单光子骨密度仪,体积小方便携带,成本还低,但是检测结果很不准确,临床上已经基本上不使用了,但很多义诊还在用这类仪器。现在正规医院检查骨密度的方法包括X线法、 CT(X线成像,经过电脑计算合成)、MR(一种生物磁自旋成像技术)等。主要指单光子法和双能X线吸收法,后者被WHO推荐为骨密度检查的金标准。
骨密度非判断唯一标准
检验一个人是否骨质疏松,仅通过骨密度检测仪就可以了吗?
周殿阁表示,要判断一个人是否是骨质疏松,除骨密度检查外,可能还需要进行血液生化检查,如血清钙、磷及碱性磷酸酶多在正常范围,由于骨吸收增加,血清钙亦可升高。绝经后妇女和高龄老人有骨与关节疼痛症状者、驼背、有轻微外力导致骨折者,如髋股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、腕桡骨远端骨折、腰椎压缩骨折等,也在考虑范围之内。
因此,虽然骨密度检测是诊断骨质疏松的一项“金指标”,但是实际诊断中需要结合病人的实际状况综合考虑,必要时需要化验血液和尿,以准确地反映患者的病症。
合理膳食+运动防骨质疏松
得了骨质疏松症的人,会出现全身骨矿和骨基质等比例减少、骨的微观结构退化、皮质骨变薄等症状。
要预防治疗骨质疏松,需要从膳食和运动方面入手。北京中医医院骨科主治医师彭亚表示,首先要保持一定的运动量,提高骨密度,不过同时需要关节运动支具保护,还要预防摔倒。其次,需要合理膳食,可以多吃些含钙多的食物,含钙高且钙磷比例较好的食品为虾皮、虾米、海带等。此外,还要注意过度摄取蛋白质会导致尿钙排出增加,因此蛋白质的补充应与钙摄取量呈正比关系。