1.增龄
增龄是骨关节炎发病最强的风险要素。据尸检材料显示,从20岁开端约5%的人关节就有退行性改动,40岁时,简直90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改动。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学查询发现:16~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。
2.性别
从材料分析在50岁曾经女性比男性的发病率高2倍,但50岁今后两性之间基本相等。
3.作业
骨质增生与作业有关。长时刻反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的添加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长时刻从事刺绣、打字、伏案作业者的颈椎关节,较长时刻站位作业如纺织女工、营业员、迎宾***、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长时刻反复做某一个动作,使该关节常常遭到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,经过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超越30分钟或每日爬楼梯超越10层的人有显着的膝关节骨质增生高发病率。
4.种族遗传要素
英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的hla-a1、hla-b8 的检出率增高。
5.体质要素
体重添加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更简单破坏,所以骨质增生多发作于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。别的因为关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重添加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究材料指出:经过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超越标准体重20磅的人发作骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发作部位多是髋、膝关节。
6.姿势不良
如长时刻伏案作业者、睡觉姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是因为椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易形成不同程度的劳损,并因为颈椎的部分肌肉呈继续紧张状态,久之这些肌肉发作静力性损害,进而使颈椎发作退行性改动而引起骨质增生。也与颈椎关节长时刻受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处形成应力过度而损害关节。
7.骨内静脉瘀滞及骨内高压
以骨内静脉瘀滞为特征的骨肉流动力反常及由此所造成的的骨内高压,使动态脉压差缩小、养分血管的血流减少、养分障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。