骨质疏松症
骨质疏松是骨矿物质削减导致的系统性骨骼异常一般分为绝经后或年龄相关两种。
绝经后骨质疏松是破骨细胞活性增加构成的骨吸收增加导致。
年龄相关的骨质疏松是骨量削减引起,一般在45~55岁以后发作
其他引起骨质疏松的原因还有糖皮质激素的运用、库欣综合征、雌激素缺乏、运动缺乏和酗酒。
骨质疏松构成的病理性骨折常发作在股骨颈、椎体及桡骨远端(柯莱斯骨折,即Colles骨折 )。
X线片对骨质疏松不敏感,骨质丢失到50%以上,X线片才干发现。能够体现为骨透光度增加、骨皮质变薄、髓腔内骨小梁数量削减。
DEXA (双能X线骨密度检测仪)扫描是现在使用最广~泛也准确的骨密度查看手法。
EXA的原理是将一束X线过滤后构成凹凸两种能量,分别被骨和软组织吸收后的差异得出结论,能够把骨骼周围的软组织构成的影响去除,从而更准确地得到骨密度值。
这个查看射线剂量极低,最常用的查看部位是腰椎和股骨近端。
甲状旁腺功用亢进症(甲旁亢)
甲旁亢是甲状旁腺过度排泄甲状旁腺素(PTH)构成的。甲状旁腺素作用在骨、肾脏和消化系统。它通过影响破骨细胞活性增加骨吸收,钙从骨骼中丢失进入血液。
根据患者的临床体现和实验室查看的结果能够确诊甲旁亢。X线片能够发现甲旁亢构成的骨骼异常,另外一些查看包含超声、核素扫描及MRI能够查看甲状旁腺本身并辅导外科手术。
X线片上常见体现如下:骨密度减低;骨膜下骨吸收。示指和中指中节指骨桡侧易发作