一直会有妈妈问,需不需要给孩子做骨密度检测。有很多儿科专家已经不主张给儿童做常规的骨密度检测的。所谓常规就是所有的儿童,对于有指征的孩子(如有骨折风险的孩子)骨密度检测是首选方法。
今天就想针对下面几个问题做下说明:
1.骨密度检测的意义
2.哪些儿童需要考虑做骨密度检测
3.骨密度检测有哪些益处和危害
4.如何防止儿童骨骼脆弱?
一、骨密度检测的意义
骨密度就是指骨骼矿物质的密度,是骨质量的一个重要标志。
骨密度测定的目的:一是为了鉴别存在脆性骨折风险的人群,二是可以用来指导相关治疗,三是可以监测治疗效果
骨密度检测是骨健康综合评估程序中极为重要的一环。但不能做为单一指标,不能单凭这一项就认为孩子一定缺钙,一定缺维生素D等等。
综合的骨健康评估还应包括营养、运动、青春期、疾病、家族史、用药史等等。
二、哪些儿童需要考虑骨密度测量?
从骨密度测定的目的来看,并不是所有的儿童都需要做骨密度检测。对于有反复骨折、骨痛、骨骼畸形、骨量减少的儿童,推荐骨密度测定。
我们很自然的会认为老年人才是容易发生骨折。但现在的一些生活方式已经显著的影响到了儿童的骨健康,比如碳酸饮料的大量饮用导致钙流失,缺少户外运动等导致了儿童发生骨折的风险增加。据资料显示,在过去的数十年,儿童骨折发生率增加了35-65%
另外一些疾病,以及药物的使用都会引起骨量的降低和骨折风险的发生。主要包括以下疾病:
1.原发性骨骼疾病:幼年特发性骨质疏松、成骨不全
2.潜在的继发性骨病:
慢性炎性疾病:炎性肠病、幼年特发性关节炎、乳糜泻、囊性纤维化
长期制动:脑性瘫痪、肌病等
内分泌功能障碍:特纳综合征、神经性厌食症、1型糖尿病
肿瘤和肿瘤治疗相关的骨异常
血液系统异常
遗传性疾病:爱唐综合征、半乳糖血症
三、骨密度检测有哪些益处和危害?
家长有时候会担心孩子做这项检测会受到电离辐射的危害。其实骨密度检测暴露的电离辐射水平极低。也未发现存在健康风险。