骨质疏松的遗传要素

　　1、质疏松症，以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人而黑人罕见，骨密度为确诊骨质疏松症的重要指标。骨密度值首要决定于骨质疏松的遗传要素，其次受环境要素的影响，有报导青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。

　　2、通过对各种环境要素调整后，bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右;在椎体骨折的发作率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右。初步闪现，在各人种和各国家间，骨质疏松的遗传要素存在很大的差异。终究成果仍有待进一步深化研讨。其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的遗传的关系的研讨也有报导，但现在尚无必定结论。

　　确诊

　　1.维生素D缺少所形成的骨软化症则常有血钙，血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙，磷削减。

　　2.肾性骨病变多见于肾小管病变，如同时有肾小球病变时，血磷可正常或偏高，由于血钙过低，血磷过高，患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症，故X线体现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体，在慢性尿毒症时尚可伴有骨硬化症。

　　3.骨髓瘤典型患者的骨骼X线体现常有边缘清晰的脱钙，须和骨疏松差异，患者血碱性磷酸酶均正常，血钙，磷改动不定，但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现凝溶蛋白。

　　4.遗传性成骨不全症或许由于成骨细胞发作的骨基质较少，成果状如骨质疏松，血及尿中钙，磷及碱性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺点，如耳聋等。

　　5.转移性癌性骨病变临床上有原发性癌症体现，血及尿钙常增高，伴尿路结石，X线所见骨质有腐蚀。