骨密度分析仪

  在骨密度分析仪检查方法诞生之前，骨质疏松是用骨折风险来定义的。而骨密度检查作为一个预测指标，可以让人们了解自己是否骨质疏松。于是骨折疏松的诊断标准慢慢转变成了骨密度的数值。而补钙与骨密度上升存在线性关系，所以补钙自然而然上位成了治疗骨质疏松的重点。

  但在补钙盛行后的那些年，骨质疏松的发病率仍逐年上升，骨折发生率仍保持在同样的水平，因此补钙治疗“骨质疏松”是否真的有效也逐渐引起大家的关注，“骨质疏松”到底是怎么一回事儿呢？

  “骨骼”其实是一个完整的“建筑工地”

  我们日常的生活习惯，运动锻炼频度、强度、营养摄入、内分泌平衡，这些都可以影响整个“骨骼大厦”的外观和强度。其中，力学刺激是影响骨骼形态的最重要的因素。例如，常用右手运动的世界著名网球运动员费德勒，他的右手臂不仅从外观上比左手臂更粗更强壮，X线下的骨骼也是如此。如果说“左手骨骼施工队”对于“尺桡骨”的承重要求是二级的话，那“右手骨骼施工队”得到的指令就是承重一级，以防范更频繁的运动受伤风险。

任何部位的骨骼和肌肉都在灵活性和稳定性之间做着权衡。以脊柱为例，一节节的脊柱依靠肌肉、椎间盘和韧带组合在了一起，在给我们躯体带来稳定的同时也不失灵活。这样的协同配合就好像一艘帆船一样，缆绳和桅杆，只有两者都完全发挥各自的职责，帆才会扬起来，才能“一帆风顺”。但是，这样的机理有时也会“好心办坏事”。中老年人随着年龄增长，肌肉逐渐萎缩，运动量下降使肌肉力量不断减弱，加之卧床休息时间增多，使得腰背部肌肉越来越难以维持脊柱在活动中的平衡，为了保证正常的生活和行动，脊柱就不得不改变形态，来加固肌肉无法承受的躯体重量，长出的骨赘也是为了给脊柱带来强化加固。反之，坚持做攀岩和游泳等针对腰背肌运动的人，他们的腰背部肌肉弹性非常好，除了背部线条非常好之外，脊柱的形态均保持得很完美。

上述例子说明骨骼的“建筑工地”非常“聪明”，建筑队可以根据承受外力的情况来加固“建筑强度”，也可以根据能耗来“节能减排”。因此针对骨质疏松进行评价时，如果只关注骨密度和骨矿物质含量（材料属性）这些指标，“缺什么补什么”的线性思维会让补钙变得理所当然。但其实评价骨骼的“质量”（力学属性）对于骨质疏松的诊断同样重要。